Современные методы исследования и лечения больных с гепатитом С:( обзор литературы)
Abstract
Введение. Вирусный гепатит С остаётся одной из приоритетных проблем инфекционной патологии и общественного здравоохранения в связи с высокой распространённостью, преимущественно хроническим течением и риском развития цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы.
Цель. Изучить современные особенности эпидемиологии, клинического течения, диагностики и лечения вирусного гепатита С, а также оценить эффективность существующих подходов к раннему выявлению заболевания.
Задачи исследования:
1.Проанализировать данные литературы по этиологии и патогенезу вирусного гепатита С;
2.Изучить основные пути передачи и эпидемиологические особенности HCV-инфекции;
3.Рассмотреть современные методы лабораторной и инструментальной диагностики вирусного гепатита С;
4.Оценить эффективность прямых противовирусных препаратов в лечении пациентов с хроническим гепатитом С.
Методы исследования. Анализ научной литературы, статистических данных, результатов клинико-лабораторных исследований, а также сравнительно-аналитический метод.
Научная новизна. Систематизации современных данных о диагностике и лечении вирусного гепатита С с учётом актуальных клинических рекомендаций и международных стандартов.
Практическая значимость. Возможность использования полученных результатов в клинической практике, а также в учебном процессе при подготовке врачей-инфекционистов и специалистов общественного здравоохранения.
Вывод. Ранняя диагностика и своевременное назначение прямых противовирусных препаратов являются ключевыми факторами снижения частоты осложнений и улучшения прогноза у пациентов с вирусным гепатитом С.
Ключевые слова: вирусный гепатит С, HCV, хронический гепатит, эпидемиология, диагностика, лечение, профилактика.
References
1.World Health Organization. Guidelines for the care and treatment of persons diagnosed with chronic hepatitis C virus infection. – Geneva:WHO, 2018. –104 p.
2.European Association for the Study of the Liver (EASL). EASL recommendations on treatment of hepatitis C 2020 // Journal of Hepatology. – 2020. – Vol. 73, №5. – P. 1170–1218.
3.Ghany M.G., Morgan T.R. Hepatitis C guidance 2019 update: AASLD-IDSA recommendations for testing, managing, and treating hepatitis C virus infection // Hepatology. – 2020. – Vol. 71, №2. – P. 686–721.
4.Pawlotsky J.M. Hepatitis C virus resistance to direct-acting antiviral drugs in interferon-free regimens // Gastroenterology. – 2016. – Vol. 151, №1. – P. 70–86.
5.Feld J.J., Jacobson I.M., Hézode C., et al. Sofosbuvir and velpatasvir for HCV genotype 1, 2, 4, 5, and 6 infection // New England Journal of Medicine. – 2015. – Vol. 373. – P. 2599–2607.
6.Asselah T., Marcellin P., Schinazi R.F. Treatment of hepatitis C virus infection with direct-acting antiviral agents // Liver International. – 2018. – Vol. 38 (Suppl. 1). – P. 7–13.
7.Rockstroh J.K., Feld J.J., Chevaliez S., et al. Glecaprevir/pibrentasvir for 8 or 12 weeks in HCV genotype 1–6 infection // The Lancet. – 2017. – Vol. 390, №10091. – P. 59–68.
8.Castera L., Forns X., Alberti A. Non-invasive evaluation of liver fibrosis using transient elastography // Journal of Hepatology. – 2008. – Vol. 48, №5. – P. 835–847.
9.Alter M.J. Epidemiology of hepatitis C virus infection // World Journal of Gastroenterology. – 2007. – Vol. 13, №17. – P. 2436–2441.
10.Lavanchy D. The global burden of hepatitis C // Liver International. – 2009. – Vol. 29 (Suppl. 1). – P. 74–81.
11.Ивашкин В.Т., Маев И.В., Ющук Н.Д. Хронический вирусный гепатит C: клинические рекомендации // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2021. – Т. 31, №2. – С. 7–45.
12.Шахгильдян И.В., Михайлов М.И. Вирусный гепатит C: эпидемиология, диагностика, лечение // Инфекционные болезни. – 2019. – Т. 17, №2. – С. 5–14.
13.Арипов А.Н., Худайберганов Б.Б. Современные подходы к диагностике и лечению вирусного гепатита C // Медицинский журнал Узбекистана. – 2020. – №4. – С. 38–43.
